Fizioterapia pas operacionit të gjurit shpesh fillon në ditën e ndërhyrjes ose brenda pak ditësh, por koha varet nga operacioni dhe udhëzimet e kirurgut. Rikuperimi mund të zgjasë nga javë deri në disa muaj; përparimi varet nga procedura, gjendja shëndetësore dhe zbatimi i programit rehabilitues.
Fizioterapia është pjesë qendrore e rehabilitimit pas shumë operacioneve të gjurit. Ajo synon të kontrollojë ënjtjen dhe dhimbjen, të rikthejë lëvizjen e sigurt të artikulacionit, të aktivizojë muskujt dhe të përmirësojë ecjen, ekuilibrin dhe funksionin në aktivitetet e përditshme. Pas ndërhyrjes, trupi ka nevojë për kohë që indet të shërohen. Në të njëjtën kohë, moslëvizja e zgjatur mund të shtojë ngurtësinë, dobësinë muskulore dhe vështirësinë në ecje.
Programi nuk është i njëjtë për të gjithë. Rikuperimi pas artroskopisë së thjeshtë, riparimit të meniskut, rindërtimit të ligamentit të kryqëzuar anterior (LKA), operacionit të tendinave ose vendosjes së protezës së gjurit ndjek ritme dhe kufizime të ndryshme. Kirurgu ortoped dhe fizioterapisti e përshtatin planin sipas ndërhyrjes, stabilitetit të gjurit, gjendjes së plagës, moshës, nivelit të aktivitetit dhe sëmundjeve të tjera shoqëruese.

Në shumë raste, ushtrimet e para dhe mobilizimi fillojnë në spital, në ditën e operacionit ose ditën pasuese. Këto mund të përfshijnë lëvizje të kyçit të këmbës, kontraktime të lehta të muskujve të kofshës, ushtrime frymëmarrjeje dhe ngritje të sigurt nga shtrati. Qëllimi fillestar nuk është të sforcohet gjuri, por të ruhet qarkullimi, të kufizohet ngurtësia dhe të mësohet përdorimi i patericave ose i ecëses kur nevojitet.
Disa operacione kërkojnë mbrojtje më të madhe të strukturave të riparuara. Për shembull, pas riparimit të meniskut ose një procedure të kërcit, mund të ketë kufizime të përkohshme për mbështetjen e peshës, përkuljen e gjurit ose përdorimin e ortozës. Pas rindërtimit të LKA-së, rehabilitimi fillon zakonisht herët, por intensiteti rritet gradualisht. Pas protezës totale të gjurit, mobilizimi i hershëm është shpesh pjesë e planit spitalor. Ndiqni gjithmonë udhëzimet specifike të ekipit tuaj kirurgjikal, edhe nëse keni lexuar protokolle të ndryshme në internet.
Në ditët dhe javët e para, fokusi është te mbrojtja e plagës dhe strukturave të operuara. Fizioterapisti vlerëson dhimbjen, ënjtjen, amplitudën e lëvizjes dhe mënyrën e ecjes. Mund të rekomandohen ngritja e këmbës, aplikimi i të ftohtit sipas udhëzimeve, kompresioni kur lejohet dhe lëvizje të shpeshta e të kontrolluara. Mjeku mund të përshkruajë barna për dhimbjen ose parandalimin e mpiksjeve; merrini vetëm sipas recetës.
Kur plaga po shërohet mirë dhe gjuri toleron ushtrimet, programi përparon drejt rikthimit të lëvizjes funksionale dhe forcës. Ushtrimet mund të përfshijnë biçikletë stacionare, ngritje të kontrolluara të këmbës, mini-përkulje, ushtrime me rezistencë dhe punë për ekuilibrin. Përparimi nuk duhet të bazohet vetëm në kalendar. Është e rëndësishme që ënjtja dhe dhimbja të mos rriten ndjeshëm pas aktivitetit dhe që lëvizja të përmirësohet në mënyrë të qëndrueshme.
Fizioterapisti mund të korrigjojë modele kompensuese, si çalimi, shmangia e mbështetjes në këmbën e operuar ose përdorimi i tepruar i kofshës dhe shpinës. Këto ndryshime ndihmojnë që ngarkesa të shpërndahet më mirë gjatë ecjes dhe aktiviteteve të përditshme.
Në fazat e mëvonshme, rehabilitimi synon kërkesat konkrete të pacientit: punë fizike, ecje në terren të pabarabartë, ngjitje shkallësh, kujdes për familjen ose sport. Mund të përdoren ushtrime për forcën, koordinimin, shkathtësinë dhe kontrollin neuromuskular. Kthimi në vrap, kërcime ose sporte me kthesa duhet të vlerësohet individualisht, veçanërisht pas rindërtimit të ligamenteve. Vendimi nuk duhet të merret vetëm sepse dhimbja është pakësuar; duhet të merren parasysh forca, stabiliteti, kontrolli i lëvizjes dhe miratimi i ekipit mjekësor.
Kohëzgjatja ndryshon ndjeshëm. Pas disa artroskopive të thjeshta, shumë persona rifillojnë aktivitetet e lehta brenda javësh, ndërsa rikuperimi pas riparimit të meniskut, rindërtimit të LKA-së ose protezës së gjurit zakonisht kërkon disa muaj rehabilitim. Rikthimi në aktivitete sportive ose në punë shumë fizike mund të kërkojë më shumë kohë se kthimi në aktivitetet bazë të shtëpisë.
Faktorët që mund të ndikojnë në ritmin e rikuperimit përfshijnë llojin dhe kompleksitetin e operacionit, gjendjen e muskujve para ndërhyrjes, dëmtime të tjera në gju, kontrollin e diabetit, duhanpirjen, peshën trupore, cilësinë e gjumit dhe rregullsinë me ushtrimet e rekomanduara. Përparimi mund të mos jetë linear: ditët me më shumë aktivitet mund të shoqërohen me lodhje ose ënjtje të lehtë. Raportoni ndryshimet e vazhdueshme te fizioterapisti ose kirurgu.

Zbatoni programin e ushtrimeve në shtëpi në frekuencën e përshkruar. Ushtrimet duhet të jenë të sakta dhe të tolerueshme; më shumë ushtrime nuk do të thotë domosdoshmërisht rikuperim më i shpejtë. Mbani plagën të pastër dhe të thatë sipas udhëzimeve, përdorni ndihmëset për ecje derisa t’ju thuhet ndryshe dhe mos drejtoni automjetin pa miratimin e ekipit mjekësor, veçanërisht nëse merrni barna qetësuese ose nuk e kontrolloni ende mirë këmbën.
Një dietë e ekuilibruar, marrja e mjaftueshme e lëngjeve dhe shmangia e duhanit mund të mbështesin shërimin e përgjithshëm. Mbani takimet e kontrollit, sepse këto vizita lejojnë përshtatjen e programit dhe identifikimin e hershëm të vështirësive.
Kërkoni këshillë mjekësore menjëherë nëse keni temperaturë, skuqje në rritje, nxehtësi të theksuar, rrjedhje nga plaga, dhimbje që përkeqësohet ndjeshëm ose ënjtje të pazakontë. Shenja të tilla si dhimbje apo ënjtje në pulpë, gulçim, dhimbje gjoksi, marramendje ose kollë me gjak kërkojnë vlerësim urgjent, pasi mund të lidhen me komplikime serioze. Mos e ndërprisni fizioterapinë ose mjekimin pa folur me profesionistin që ju ndjek.
Fizioterapia pas operacionit të gjurit është një proces gradual dhe i personalizuar. Komunikimi i rregullt me kirurgun dhe fizioterapistin, së bashku me pritshmëri realiste, ndihmon në ndërtimin e një rikuperimi sa më të sigurt dhe funksional.
Në shumë raste, mobilizimi dhe ushtrimet e lehta fillojnë në ditën e operacionit ose ditën pasuese. Megjithatë, koha dhe kufizimet varen nga lloji i ndërhyrjes dhe udhëzimet e kirurgut.
Frekuenca përcaktohet nga fizioterapisti sipas fazës së shërimit dhe procedurës së kryer. Ndiqni planin e dhënë dhe njoftoni ekipin tuaj nëse ushtrimet shkaktojnë rritje të vazhdueshme të dhimbjes ose ënjtjes.
Një rritje e lehtë dhe kalimtare e ënjtjes mund të ndodhë, sidomos në fillim ose pas shtimit të aktivitetit. Ënjtja e theksuar, e vazhdueshme ose e shoqëruar me skuqje, temperaturë apo dhimbje të fortë duhet të vlerësohet nga mjeku.
Kjo varet nga lloji i operacionit, kërkesat fizike të punës dhe përparimi funksional. Puna sedentare mund të lejohet më herët se puna që kërkon qëndrim të gjatë në këmbë, ngritje peshe, ecje në terren të pabarabartë ose përdorim shkallësh.
Treatments are delivered at our JCI-accredited hospitals — Acıbadem International