Kirurgjia e devijimit të septumit: nevoja dhe rikuperimi

Çfarë është devijimi i septumit?

Septumi i hundës është muri i hollë prej kërci dhe kocke që ndan dy anët e zgavrës së hundës. Te shumë njerëz, septumi nuk është plotësisht në qendër. Një devijim i lehtë mund të mos shkaktojë asnjë shqetësim, por një devijim më i theksuar mund të ngushtojë njërën ose të dyja rrugët e ajrit dhe të vështirësojë frymëmarrjen përmes hundës.

Devijimi mund të jetë i lindur, të zhvillohet gjatë rritjes ose të ndodhë pas një dëmtimi të hundës. Simptomat nuk varen vetëm nga forma e septumit: alergjitë, inflamacioni i mukozës, polipet e hundës dhe zmadhimi i strukturave të quajtura turbinat mund të përkeqësojnë bllokimin.

Kur nevojitet kirurgjia e septumit?

Septoplastika është ndërhyrja që synon të drejtojë ose ripozicionojë pjesët e devijuara të septumit për të përmirësuar kalimin e ajrit. Ajo nuk rekomandohet vetëm sepse një radiografi ose kontroll ka treguar devijim; vendimi bazohet te simptomat, ekzaminimi nga mjeku ORL dhe ndikimi në cilësinë e jetës.

Mjeku mund ta konsiderojë kirurgjinë e septumit kur keni:

• bllokim të vazhdueshëm të njërës ose të të dyja anëve të hundës;
• vështirësi në frymëmarrje gjatë gjumit ose gjatë aktivitetit fizik;
• gërhitje ose probleme të gjumit ku bllokimi i hundës kontribuon në shqetësim;
• infeksione të përsëritura të sinuseve, kur devijimi pengon kullimin normal;
• gjakderdhje të shpeshta nga hunda për shkak të tharjes dhe turbulencës së ajrit;
• dhimbje ose presion në fytyrë që kërkon vlerësim për shkaqe të tjera;
• vështirësi për akses kirurgjikal në sinuse ose për trajtimin e një problemi tjetër nazal.

Para operacionit, mjeku zakonisht vlerëson nëse trajtimet jo-kirurgjikale mund të ndihmojnë. Sprejet nazale me solucion fiziologjik, trajtimi i alergjive ose sprejet me kortikosteroide mund të ulin ënjtjen e mukozës, por nuk e drejtojnë vetë septumin. Nëse simptomat vazhdojnë pavarësisht trajtimit të përshtatshëm, septoplastika mund të jetë një opsion i arsyeshëm.

Vlerësimi para ndërhyrjes

Konsulta me specialistin ORL përfshin diskutimin e simptomave, historisë së dëmtimeve, alergjive, ilaçeve dhe ndërhyrjeve të mëparshme. Mjeku ekzaminon hundën, shpesh me një instrument të ndriçuar ose endoskop të hollë. Në disa raste mund të kërkohet tomografi e kompjuterizuar, veçanërisht nëse dyshohet për sëmundje të sinuseve ose probleme të tjera anatomike.

Tregojini ekipit mjekësor për çdo ilaç, suplement, alergji ndaj barnave, çrregullim të koagulimit, shtatzëni ose sëmundje kronike. Mund të nevojitet rregullimi i disa barnave që ndikojnë në gjakderdhje, por mos ndaloni asnjë trajtim pa udhëzimin e mjekut që e ka përshkruar. Udhëzimet për ushqimin, pijet dhe duhanin para anestezisë duhet të ndiqen me kujdes.

Si kryhet septoplastika?

Kirurgjia e septumit kryhet zakonisht përmes vrimave të hundës, prandaj në shumicën e rasteve nuk lë prerje të dukshme në pjesën e jashtme të hundës. Ajo mund të bëhet me anestezi të përgjithshme ose, në raste të përzgjedhura, me anestezi lokale dhe qetësim. Zgjedhja varet nga ndërhyrja e planifikuar, gjendja shëndetësore dhe rekomandimi i anestezistit e kirurgut.

Kirurgu ngre me kujdes mukozën që mbulon septumin, riformëson, zhvendos ose heq pjesët e tepërta të kërcit dhe kockës, pastaj e vendos mukozën përsëri në pozicion. Qëllimi është ruajtja e strukturës mbështetëse të hundës dhe krijimi i një rruge më të lirë për ajrin. Ndonjëherë septoplastika kombinohet me zvogëlimin e turbinave, kirurgji të sinuseve ose ndërhyrje funksionale të valvulës nazale.

Ndërhyrja shpesh kryhet si procedurë ambulatore, që do të thotë se pacienti mund të shkojë në shtëpi të njëjtën ditë kur është i sigurt nga ana mjekësore. Kohëzgjatja ndryshon sipas kompleksitetit dhe procedurave shtesë. Në fund mund të vendosen fletë mbështetëse silikoni, tamponë ose qepje të tretshme, sipas teknikës së kirurgut.

Sa zgjat rikuperimi?

Ditët e para pas operacionit janë zakonisht periudha me më shumë bllokim, ënjtje dhe parehati. Hunda mund të ndihet e zënë për shkak të enjtjes, sekrecioneve ose mbështetëseve të brendshme. Mund të ketë rrjedhje të lehtë me gjak ose njolla gjaku; ekipi kirurgjikal do t’ju tregojë çfarë konsiderohet normale dhe kur duhet të kontaktoni klinikën.

Shumë persona mund të kthehen në punë zyre ose në aktivitete të lehta pas rreth një jave, nëse ndihen mirë dhe mjeku e lejon. Megjithatë, rikuperimi nuk është i njëjtë për të gjithë. Frymëmarrja mund të përmirësohet gradualisht gjatë javëve në vijim, ndërsa ënjtja e brendshme dhe shërimi i plotë i indeve mund të zgjasin disa javë ose më gjatë. Vizitat e kontrollit janë të rëndësishme për heqjen e mbështetëseve, pastrimin e kujdesshëm të koreve kur nevojitet dhe vlerësimin e shërimit.

Kujdesi në shtëpi pas septoplastikës

• Përdorni ilaçet kundër dhimbjes dhe trajtimet e përshkruara vetëm sipas udhëzimit.
• Mbajeni kokën të ngritur gjatë pushimit në ditët e para, nëse kjo ju është këshilluar.
• Përdorni solucion fiziologjik ose shpëlarje nazale vetëm sipas planit të dhënë nga kirurgu.
• Mos e fryni hundën derisa mjeku t’ju thotë se është e sigurt; teshtini me gojë hapur.
• Shmangni ngritjen e peshave, aktivitetin intensiv, përkuljen e zgjatur dhe sportet me kontakt derisa të merrni leje.
• Mos pini duhan dhe shmangni ekspozimin ndaj tymit, pasi mund të vonojë shërimin.

Rreziqet dhe shenjat që kërkojnë kontakt me mjekun

Ashtu si çdo operacion, kirurgjia e septumit ka rreziqe. Këto mund të përfshijnë gjakderdhje, infeksion, ënjtje të zgjatur, formim të vrimës në septum, ndryshim të nuhatjes, mpirje të përkohshme, ngjitje brenda hundës ose vazhdim të bllokimit. Rrallë, mund të ketë ndryshim në formën e jashtme të hundës ose nevojë për trajtim shtesë. Kirurgu do t’i shpjegojë rreziqet sipas situatës suaj individuale.

Kontaktoni menjëherë ekipin mjekësor nëse keni gjakderdhje të rëndë që nuk ndalet, temperaturë, dhimbje që përkeqësohet, ënjtje të madhe, rrjedhje të qartë të vazhdueshme, ndryshime të shikimit, vështirësi në frymëmarrje ose çdo simptomë që ju shqetëson. Në rast urgjence, kërkoni ndihmë të menjëhershme mjekësore.

A ndryshon pamja e hundës?

Septoplastika synon kryesisht funksionin e frymëmarrjes dhe zakonisht nuk ka për qëllim ndryshimin e pamjes së hundës. Nëse dëshironi edhe ndryshim estetik ose korrigjim të deformimit të jashtëm, diskutoni këtë hapur para operacionit. Një rinoplastikë ose një ndërhyrje e kombinuar mund të kërkojë planifikim të ndryshëm dhe vlerësim më të gjerë.

Rezultati më i dobishëm është një përmirësim realist i frymëmarrjes dhe i simptomave që lidhen me bllokimin nazal. Mbani në mend se alergjitë, astma, apnea e gjumit dhe sëmundjet e sinuseve mund të kërkojnë trajtim të veçantë edhe pas drejtimit të septumit.

FAQ

A është e dhimbshme kirurgjia e devijimit të septumit?

Gjatë ndërhyrjes nuk duhet të ndieni dhimbje për shkak të anestezisë. Pas operacionit, shumë pacientë përjetojnë më tepër presion, bllokim dhe parehati sesa dhimbje të fortë. Mjeku mund të rekomandojë ilaçe për kontrollin e simptomave.

Kur mund ta fryj hundën pas septoplastikës?

Koha ndryshon sipas teknikës kirurgjikale dhe mënyrës së shërimit. Zakonisht duhet të shmangni fryrjen e hundës në periudhën e hershme pas operacionit. Ndiqni udhëzimin e kirurgut dhe teshtini me gojë hapur.

A e shëron septoplastika alergjinë?

Jo. Septoplastika korrigjon pengesën anatomike të shkaktuar nga septumi i devijuar, por nuk shëron alergjitë. Nëse keni rinit alergjik, mund të nevojiten ende masa për shmangien e alergjenëve dhe trajtim mjekësor.

Sa kohë duhet të shmang sportin pas operacionit?

Aktivitetet e lehta mund të rifillohen kur mjeku e lejon, shpesh pas fazës së hershme të rikuperimit. Ushtrimet intensive, ngritja e peshave dhe sportet me kontakt zakonisht shtyhen më gjatë për të ulur rrezikun e gjakderdhjes ose dëmtimit.